С-пептид (от английского "connecting peptide" можно перевести как "соединяющий пептид") - вещество,которое образуется при расщеплении проинсулина пептидазами, является показателем секреции собственно инсулина.Сам олигопептид, в отличие от инсулина никакого влияния на уровень сахара в крови не оказывает. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая идет в системный кровоток и трансформируется в клетки, которые не функционируют без инсулина. Кроме синтеза инсулина, у С-пептида нет других функций, если бета- клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии. Обследование на С-пептид назначается, если надо провести дифференциальную диагностику сахарного диабета 1 и 2 типа (при снижении С-пептида ниже нормы - это сахарный диабет 1 типа, при повышении - это диабет 2 типа).
Показатели нормы С-пептида составляют от 0,5 до 3,2 нг/мл. При нормальной работе организма, содержание С-пептида в венозном токе стабильно, на него не влияют ни инсулин, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к инсулину, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы. В организме, при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид и два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А и В.
Исследование на С-пептид производят при заборе крови строго натощак, исключается любая физическая и эмоциональная нагрузка, прием пищи должен быть не позднее чем за 6- 8 часов до сдачи крови. Лекарственные препараты, которые могут искажать показатели С- пептида даже при нормальном синтезе гормона, отменяются на 2- 3 суток перед исследованием. Алкоголь снижает уровень гормона, а последняя сигарета должна быть выкурена не позднее 3 часов до забора крови. Показатели С-пептида бывают снижены при инсулинрезистентном сахарном диабете, после хирургического вмешательства в поджелудочную железу, вследствие деформации или обнаружения опухоли. При частых приступах гипогликемии показатели С-пептида относительно ниже нормы указывают на причину низкого сахара в крови.
С-пептид определяют также для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете. Отклонение от нормы (снижение) фиксируется и у тех больных, кому инъекции инсулина назначены на постоянной основе.