22 июля 2009
ПОЧЕМУ болит голова, сводит мышцу или вдруг стала подводить память? Как поставить точный диагноз при неясных симптомах? На эти и многие другие сложные вопросы теперь могут дать точный ответ специалисты кабинета клинической нейрофизиологии 9-й городской клинической больницы.
ПОЧЕМУ болит голова, сводит мышцу или вдруг стала подводить память? Как поставить точный диагноз при неясных симптомах? На эти и многие другие сложные вопросы теперь могут дать точный ответ специалисты кабинета клинической нейрофизиологии 9-й городской клинической больницы.
В ОТДЕЛЕНИИ несколько недель назад появился усовершенствованный электронейромиограф. С его помощью врач получает самую полную картину о том, что происходит в организме пациента. Кстати, 9-я горбольница остается одной из немногих в Саратове, где применяется этот метод.
Освоить "язык" под силу не многим
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ означает дословно "запись электрической активности мышц и нервов". Внутри одного исследования, именуемого "ЭНМГ", заложены десятки методов исследования, подбираемых врачом индивидуально для каждого пациента. Проверяется работоспособность нервов и мышц, выявляется не только наличие нарушений, но и их характер, степень выраженности, проводится оценка результатов лечения. Зачастую удается диагностировать заболевание на столь ранних этапах, когда обследуемый еще даже не успел почувствовать его симптомы - так называемая субклиническая стадия болезни. Это дает возможность врачу предотвратить развитие непосредственно уже клинической формы заболевания.
Специалистам 9-й горбольницы это устройство уже хорошо знакомо. Первая версия миографа появилась в клинике 15 лет назад. Сегодня же в лаборатории установили самую последнюю модель аппарата "Нейромиан", произведенного в Таганроге.
- Производители организовали обучающий семинар, и мы оказались в числе приглашенных, - рассказывает врач функциональной диагностики, нейрофизиолог, к.м.н. Владислав Романенко. - Ведь приобрести это сложное устройство довольно просто. А вот работать с ним сможет далеко не каждый - для того, чтобы понимать его "язык", нужны долгие годы практики.
Врач-нейрофизиолог отмечает: оборудование, произведенное отечественной компанией, ничуть не уступает западным аналогам. Даже несмотря на то, что значительно дешевле.
- В Таганроге мне удалось пообщаться с представителями трех московских клиник. Как оказалось, у них установлено точно такое же оборудование. То есть наш уровень оснащенности ничем не уступает ведущим российским клиникам.
Как понять природу боли?
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ - своего рода последняя инстанция при постановке диагноза.
- Бывают очень трудные случаи, когда одно заболевание ловко маскируется под другое, - объясняет Владислав Романенко. - Благодаря данным, полученным с помощью миографа, врач может уловить самые незначительные различия. Например, недавно был пациент с ярко выраженными симптомами и синдрома бокового амиотрофического склероза, имиастенического синдрома. Лишь после обследования на миографе удалось поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Обследование на миографе показано широкому кругу пациентов. В первую очередь - больным с различными неврологическими расстройствами. В таких случаях исcледуются различные звенья периферической нервной системы, нервно-мышечная передача при достаточно распространенном заболевании миастения (синдром патологической мышечной утомляемости), при целом ряде наследственных или приобретенных заболеваний исследуется мышечная активность.
Помогут данные миографа и при различных терапевтических, эндокринологических заболеваниях, всевозможных травмах. По словам Владислава Романенко, на обследование уходит не более часа, все необходимые данные мгновенно выводятся на экран монитора и сохраняются в памяти машины. Пожалуй, единственное противопоказание - наличие у пациента кардиостимулятора.
Потенциалы мозга
С ПОМОЩЬЮ миографа специалистам удается выделять сверхслабые сигналы, генерируемые глубокими отделами головного мозга - так называемые вызванные потенциалы мозга.
- Эта методика во многом перевернула наши представления о том, что можно делать при том или ином заболевании. Например, раньше считалось, что человеку, страдающему мигренью, надо пройти десятки обследований. Теперь же достаточно изучить вызванные потенциалы и дать точный ответ: откуда берется эта головная боль.
Достоинство такого обследования и в том, что он не требует содействия пациента. Поэтому его применяют к больным в коме или при обcледовании грудных детей. Интересно, что с помощью вызванных потенциалов можно узнать, насколько состарился мозг, и даже исследовать память.
- Это оборудование не просто позволяет значительно расширить диагностические возможности 9-й горбольницы, - заключает Владислав Романенко. - С его помощью наши пациенты смогут получать еще более качественную медицинскую помощь.
"Аргументы и факты-Саратов" №30, 2009 год Алена ЕГОРОВА
В ОТДЕЛЕНИИ несколько недель назад появился усовершенствованный электронейромиограф. С его помощью врач получает самую полную картину о том, что происходит в организме пациента. Кстати, 9-я горбольница остается одной из немногих в Саратове, где применяется этот метод.
Освоить "язык" под силу не многим
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ означает дословно "запись электрической активности мышц и нервов". Внутри одного исследования, именуемого "ЭНМГ", заложены десятки методов исследования, подбираемых врачом индивидуально для каждого пациента. Проверяется работоспособность нервов и мышц, выявляется не только наличие нарушений, но и их характер, степень выраженности, проводится оценка результатов лечения. Зачастую удается диагностировать заболевание на столь ранних этапах, когда обследуемый еще даже не успел почувствовать его симптомы - так называемая субклиническая стадия болезни. Это дает возможность врачу предотвратить развитие непосредственно уже клинической формы заболевания.
Специалистам 9-й горбольницы это устройство уже хорошо знакомо. Первая версия миографа появилась в клинике 15 лет назад. Сегодня же в лаборатории установили самую последнюю модель аппарата "Нейромиан", произведенного в Таганроге.
- Производители организовали обучающий семинар, и мы оказались в числе приглашенных, - рассказывает врач функциональной диагностики, нейрофизиолог, к.м.н. Владислав Романенко. - Ведь приобрести это сложное устройство довольно просто. А вот работать с ним сможет далеко не каждый - для того, чтобы понимать его "язык", нужны долгие годы практики.
Врач-нейрофизиолог отмечает: оборудование, произведенное отечественной компанией, ничуть не уступает западным аналогам. Даже несмотря на то, что значительно дешевле.
- В Таганроге мне удалось пообщаться с представителями трех московских клиник. Как оказалось, у них установлено точно такое же оборудование. То есть наш уровень оснащенности ничем не уступает ведущим российским клиникам.
Как понять природу боли?
ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ - своего рода последняя инстанция при постановке диагноза.
- Бывают очень трудные случаи, когда одно заболевание ловко маскируется под другое, - объясняет Владислав Романенко. - Благодаря данным, полученным с помощью миографа, врач может уловить самые незначительные различия. Например, недавно был пациент с ярко выраженными симптомами и синдрома бокового амиотрофического склероза, имиастенического синдрома. Лишь после обследования на миографе удалось поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Обследование на миографе показано широкому кругу пациентов. В первую очередь - больным с различными неврологическими расстройствами. В таких случаях исcледуются различные звенья периферической нервной системы, нервно-мышечная передача при достаточно распространенном заболевании миастения (синдром патологической мышечной утомляемости), при целом ряде наследственных или приобретенных заболеваний исследуется мышечная активность.
Помогут данные миографа и при различных терапевтических, эндокринологических заболеваниях, всевозможных травмах. По словам Владислава Романенко, на обследование уходит не более часа, все необходимые данные мгновенно выводятся на экран монитора и сохраняются в памяти машины. Пожалуй, единственное противопоказание - наличие у пациента кардиостимулятора.
Потенциалы мозга
С ПОМОЩЬЮ миографа специалистам удается выделять сверхслабые сигналы, генерируемые глубокими отделами головного мозга - так называемые вызванные потенциалы мозга.
- Эта методика во многом перевернула наши представления о том, что можно делать при том или ином заболевании. Например, раньше считалось, что человеку, страдающему мигренью, надо пройти десятки обследований. Теперь же достаточно изучить вызванные потенциалы и дать точный ответ: откуда берется эта головная боль.
Достоинство такого обследования и в том, что он не требует содействия пациента. Поэтому его применяют к больным в коме или при обcледовании грудных детей. Интересно, что с помощью вызванных потенциалов можно узнать, насколько состарился мозг, и даже исследовать память.
- Это оборудование не просто позволяет значительно расширить диагностические возможности 9-й горбольницы, - заключает Владислав Романенко. - С его помощью наши пациенты смогут получать еще более качественную медицинскую помощь.
"Аргументы и факты-Саратов" №30, 2009 год Алена ЕГОРОВА