Гиперпролактинемия – это состояние, для которого характерно повышенное содержание пролактина в крови .Это состояние возможно как у женщин, так и у мужчин, чаще в возрасте 25-40 лет. Пролактин- это гормон, который образуется и выделяется клетками передней доли гипофиза. Пролактин влияет на нормальное развитие молочных желез и на выработку грудного молока у женщин после рождения ребёнка. В период беременности пролактин вырабатывается в большом количестве, приводит к увеличению груди, это подготавливает женскую грудь к грудному вскармливанию. Основная функция пролактина у женщин и мужчин - регуляция репродуктивной системы.
  Причин развития гиперпролактинемии множество, но условно они делятся на физиологические, фармакологические ( связанные с приёмом препаратов) и патологические.
   Физиологические причины: повышение пролактина во время сна, полового контакта, беременности, во время занятий спортом, во время стресса, у женщин во второй половине менструального цикла.
   Фармакологические причины: ряд препаратов влияют на повышение уровня пролактина, среди них - противозачаточные препараты с высоким содержанием эстрогенов, антидепрессанты, противорвотные, некоторые гипотензивные, противоязвенные, психотропные и наркотические препараты. Пациентам необходимо данные сведения сообщать врачу, чтобы правильно оценить уровень пролактинемии.
   Патологические состояния гиперпролактинемии связаны с несколькими причинами: наличие опухоли гипофиза, которая вырабатывает пролактин, снижение функции щитовидной железы, хроническая надпочечниковая недостаточность, синдром поликистоза яичников, цирроз печени, состояние после операции на молочных железах и органах грудной клетки, хронический простатит у мужчин.
   Клинические проявления гиперпролактинемии могут быть различными. В ряде случаев появляются симптомы нарушения репродуктивной, сексуальной, метаболической сферах, при макроаденоме  ( опухоли гипофиза) появляются головные боли, снижение остроты зрения. В настоящее время установлено, что гиперпролактинемия отмечается у 25-30% бесплодных пар.
  Необходима консультация гинеколога для женщин, андролога для мужчин, эндокринолога для женщин и мужчин.
  Рекомендуется исследование крови на пролактин, исследование гормонов щитовидной железы, гонадотропных гормонов, тестостерона у женщин и мужчин, проведение магнитно-резонансной томографии гипофиза при подозрении на опухоль гипофиза, консультация окулиста, УЗИ яичников , матки у женщин и предстательной железы у мужчин, проведение денситометрии костей для диагностики остеопороза
  Уровень пролактина определяется по анализу крови из вены. Женщинам необходимо сдавать анализ в первой половине менструального цикла ( на 5-7 день), самым лучшим временем для сдачи крови являются первые 2-3 часа после утреннего подъёма, кровь сдаётся натощак. Накануне сдачи крови необходимо воздержаться от сексуальных контактов, от посещения сауны, употребления алкоголя, нервных стрессов, перед  анализом будьте осторожны с  грудью, не допускайте её травмирования, исключается гинекологическое обследование и осмотр грудных желёз.
   Для правильной постановки диагноза рекомендуется сдать анализ несколько раз ( 2- 3 раза).
  При всех формах гиперпролактинемии основным методом лечения является медикаментозный. Основной группой препаратов, применяемых для лечения гиперпролактинемии, являются агонисты дофамина, действие которых направлено на снижение уровня пролактина в сыворотке крови и устранение клинических проявлений заболевания.  Хирургическое лечение- удаление опухоли гипофиза применяется при наличии нарушений со стороны зрения и недостаточной эффективности медикаментозного лечения.